眼睛是人类感官中最重要的器官,人类80%的知识以及记忆都是通过眼睛获得的。根据今年市级工伤案件量统计,眼外伤案例约占工伤案例总量的3%左右。虽然占比并不高,但眼外伤一直是工伤鉴定中的难点之一。
依损伤部位来看,有外眼损伤、角膜损伤、虹膜睫状体损伤、晶状体、玻璃体、视网膜脉络损伤等;依损伤类型来看,有(钝)挫伤、贯通伤、化学伤等等。
对于工伤评残而言,无论损伤原因为何,最终都是“以视功能和眼及附属器官的功能”作为评定等级的基础。
因为视力检查属于自评量标,主观因素起较大作用,要得到相对客观准确的视功能情况,在鉴定中应注重两点:其一是原始病史中记录的视力情况;其二是经各种客观检查后可证实的器质性损伤基础。
下面介绍几个常见的眼外伤劳动能力鉴定,帮助大家更好了解眼外伤鉴定的相关知识。
案例一
一侧眼球摘除
案情:小王在工作时,铁片扎入右眼,经医院治疗后,右眼球摘除,安装义眼,左眼无异常。
结论:经鉴定,小王以符合六级27条“一侧眼球摘除”条款规定,评定为工伤致残程度六级,无生活自理障碍。
案例二
左眼钝击伤
案情:小李在机器上作业时,左眼被链条击中,当时眼眶内有出血,眶壁部骨折,经治疗后检查视力情况:右眼1.5,左眼0.3。
结论:根据视力情况,及鉴定时观察双眼球活动良好,左眼角膜明,边界清,小李以符合九级27条“一眼矫正视力≤0.3,另一眼矫正视力>0.6”,评定为工伤致残程度九级,无生活自理障碍。
案例三
左眼角膜斑翳
案情:张某在喷砂工作中被喷出的沙砾溅伤左眼,后经治疗,双眼视力:左眼1.0,右眼0.9,左眼下睑可见瘢痕,角膜下放5点处可见斑翳,直径约1.5mm,未及瞳孔区,眼底无异常,右眼无异常。
结论:被鉴定人左右眼视力虽均高于0.8,但遗留较显著的角膜斑翳,根据标准附录“有明确的外伤或内眼组织结构的破坏,而视功能检查好于十级‘双眼视力≤0.8’者,可视为十级”,因此张某被评定为工伤致残程度十级,无生活自理障碍程度。
案例四
一眼无光感,另一眼伪低视力
案情:杨某在清理铁渣时,左眼被铁屑溅伤致左眼球内异物,诊断为左外伤性白内障,左眼视网膜脱落,当时行眼内异物摘除、白内障摘除、网脱修复术后。
结论:鉴定时,杨某左眼无光感,右眼矫正视力仅为0.15,未提供可供参考的原始右眼视力记录。对右眼进行客观检查,右眼角膜透明,晶体透明,视乳头正常,视网膜平伏,*斑中心凹反光存在,一切正常。因此,杨某右眼的矫正视力与客观检查右眼情况明显不吻合,最终,杨某以符合七级27条“一眼有或无光感,另一眼各种客观检查正常”,评定为工伤致残程度七级,无生活自理障碍。
眼睛是心灵的窗口,工作中要避免眼部意外伤害,一定要记得做到:1.戴护目镜,以防紫外线伤害;2.戴安全眼镜,防化学物或异物碎片进入眼睛;3.在使用工作的器具之前,必须详读此器具的使用说明;4.在工作之前,须了解保护眼睛的方法;5.在工作当中要随时提高警觉,以防意外伤害。
一旦意外发生,要及时就医治疗,申报工伤认定,当然参加鉴定时请实事求是,诚信鉴定。